A rotina da aposentada Helena Rodrigues Pinheiro, de 68 anos de idade, nunca mais foi a mesma, desde que há seis meses, tropeçou no tapete da sala, caiu e fraturou o fêmur. Depois de se submeter a uma cirurgia, a dona de casa se recupera usando um andador. Ela só lamenta não poder mais cuidar do jardim da sua casa. Muito lúcida, a sua maior reclamação é quanto à dependência de outras pessoas para se locomover e executar os hábitos do dia-a-dia. ?Pareço uma criança que ainda não aprendeu a andar?, compara.
Os acidentes domésticos são uma das principais ameaças à saúde dos idosos. Aproximadamente 35% das pessoas com idade acima de 70 anos sofrerão quedas no próximo ano, com graves conseqüências, de acordo com dados da Organização Mundial de Saúde. As quedas podem ter causas distintas. A principal delas, chamada de queda da própria altura, é a causada por acidentes, como, quando a pessoa tropeça em um buraco, cai da escada (por isso a importância da conservação e manutenção de vias públicas e residências) e, também, de uma série de circunstâncias, como por exemplo, um tapete mal colocado e sem proteção antiderrapante, correndo e fios soltos.
É possível prevenir
Outras causas é a chamada queda por baixa da pressão arterial. Assim, toda vez que nos abaixamos, ocorre naturalmente uma queda na pressão que causa tontura que poderá resultar numa queda. ?Essa situação é mais acentuada entre os idosos?, define o geriatra Gilmar Calixto. Outra causa importante é a osteoporose. Por isso, a rotina de pessoas com mais de 60 anos e portadores da doença não é das mais fáceis. É preciso um cuidado redobrado para evitar quedas e, conseqüentemente, fraturas e machucados que podem se agravar, prejudicando a qualidade de vida. Segundo os especialistas, cerca de 25% das quedas são fatais em idosos e pacientes que sofrem da doença. ?Por isso, o principal objetivo do tratamento em pacientes com osteoporose é a prevenção de fraturas?, afirma o geriatra Marco Paschoallin.
O risco de cair aumenta significativamente com o avançar da idade, o que coloca esta síndrome geriátrica como um dos grandes problemas de saúde pública devido ao aumento expressivo do número de idosos na população e à sua maior longevidade. As intervenções mais eficazes baseiam-se na identificação precoce dos idosos com maior chance de sofrerem quedas. Evitar o evento de queda é considerado hoje uma conduta de boa prática preventiva, principalmente, nas residências.
Segundo o geriatra Luiz Bodachne, autor de diversas publicações sobre o tema, as quedas, na sua origem, são causadas por fatores relacionados ao ambiente em que o idoso vive ou às suas condições de saúde. ?Costuma-se dizer entre os idosos que os acidentes não acontecem, mas são causados e podem ser evitados, desde que medidas preventivas sejam colocadas em prática?, afirma. Assim, familiares e profissionais de saúde não devem aceitar a idéia de que são conseqüências do próprio envelhecimento.
Assistência emergencial
Na maioria dos casos, tais acidentes, em idosos, necessitam assistência médica emergencial. A saída está na prevenção. Pequenas medidas podem reduzir significativamente o risco destes acidentes. Os locais de maior risco para a ocorrência de tropeços e quedas são o quarto, o banheiro, a cozinha, as escadas e as calçadas. Os tapetes são uma das principais armadilhas responsáveis pelas quedas, por isso o ideal é excluí-los da decoração das salas e quartos. Outra sugestão é manter sempre a luz de corredores acesas, pois os idosos costumam acordar durante a noite para ir ao banheiro e, também, a fixação de um suporte para o apoio do corpo no box do banheiro.
Esses acidentes, junto com as doenças cardiovasculares, neurológicas e respiratórias constituem causas importantes de incapacidade, invalidez e mesmo morte entre as pessoas idosas. Em muitos casos, muitas delas necessitam assistência médica emergencial. A saída está na prevenção. Pequenas medidas podem reduzir significativamente o risco desses acidentes.
Os benefícios da vitamina D
Uma boa notícia para os idosos vem de uma pesquisa desenvolvida sobre os benefícios da vitamina D no organismo. Dados indicam que ela pode ajudar idosos a terem mais força muscular e equilíbrio. Segundo Mauro Scharf, endocrinologista do Frischmann Aisengart e um dos realizadores da pesquisa, os resultados preliminares da análise mostram que 54% dos idosos saudáveis e 35,5% dos idosos que buscam auxílio médico apresentam insuficiência desta vitamina.
A deficiência desta vitamina tem sido relacionada a um aumento da incidência de quedas, a uma diminuição da força muscular e a uma deterioração do equilíbrio, por causa de uma oscilação do corpo na postura ereta. As pesquisas têm indicado que a suplementação associada de cálcio e vitamina D em idosos deficientes contribui para melhorar esses aspectos da função neuro-muscular. Mauro Scharf lembra que ainda há muito a ser descoberto sobre o papel específico da vitamina D sobre o sistema nervoso central. “Dependendo dos resultados finais da pesquisa, poderão ser implementadas políticas de saúde para a população geriátrica brasileira, oferecendo uma alternativa barata e eficiente”, finaliza.
Segurança em toda a casas
No banheiro
* Colocar piso antiderrapante dentro e fora do box
* Posicionar as torneiras de água em locais de fácil alcance
* Instalar barras de segurança ao lado do vaso sanitário e dentro do box
* Deixar sempre uma cadeira à mão para ajudar no equilíbrio durante o banho
* Não trancar a porta, para facilitar o socorro no caso de acidentes.
No quarto
* Remover tapetes soltos e móveis baixos
* Posicionar interruptores próximos à porta e cama
* Manter telefones com fácil alcance
* Colocar luzes de cabeceiras fixas
* Camas e cadeiras devem ter altura que permita que os pés fiquem no chão quando a pessoa está sentada
* Utilizar lâmpadas que brilham no escuro em locais estratégicos
* Manter itens de uso freqüente longe de obstáculos
Na cozinha
* Colocar tapetes antiderrapantes perto da pia e do fogão.
* Deixar utensílios e alimentos em locais de fácil alcance
* Manter itens mais pesados em locais mais baixos
* Manter números de emergência próximos ao telefone.
Corredores e escadas
* Entradas, corredores e escadas devem estar sempre bem iluminados
* Portas devem ser largas
* Instale luzes noturnas
* Pisos não devem ser encerados
* Prefira tapetes com fios baixos e fixe-os ao chão com fitas adesivas
* Instale corrimão nos dois lados da escada
* Esteja sempre calçado para subir qualquer tipo de escada, evitando escorregões
Mais cuidados
* Remova todos os fios soltos, cordas, etc
* Diminua o amontoamento de objetos
* Opte por calçados firmes, com sola de borracha
* Sensores que acendem as luzes com movimentos são aconselháveis
* Bengalas devem ter a ponta emborrachada, para não escorregar
* Mantenha uma lanterna à mão para casos de queda de energia
Fonte: arquiteta Fabiana Azevedo de Souza, da ONG Bonviver