Pacientes vão pagar conta pelo desentendimento

Os pacientes vinculados às empresas de seguro-saúde vão pagar R$ 50 por consulta médica a partir de amanhã. Posteriormente, eles terão direito a restituição dos valores apresentando às operadoras o recibo dado pelo médico. Hoje, esses pacientes apenas assinam um documento comprovando que foram atendidos e o médico que os atendeu recebe o valor de R$ 25 por consulta da operadora de saúde.

O novo procedimento e o aumento de 100% no valor da consulta é a maneira que os médicos encontraram para diminuir um pouco a defasagem nos procedimentos médicos nos últimos doze anos. Segundo o presidente da Comissão de Honorários Médicos da Associação Médica do Paraná e vice-presidente do Conselho Regional de Medicina do Paraná, Hélcio Bertolozzi Soares, o déficit no pagamento dos procedimentos chegou a 250% desde 1992. “O paciente vai ser atendido normalmente, só que terá que pagar R$ 50 pela consulta. As operadoras serão obrigadas a restituir esse dinheiro a ele”, explicou.

Conforme o médico, essa prática será adotada para todos os procedimentos médicos que constam da Classificação Brasileira de Hierarquizada de Procedimentos Médicos. Essa classificação define o grau de dificuldade de 5.400 procedimentos. Dependendo dessa graduação estipula-se um valor a ser pago pelo procedimento. “Numa cesariana, por exemplo, hoje o médico recebe R$ 160. Pela tabela deverá receber R$ 384”, disse.

Conforme Soares, as operadoras que trabalham no sistema de autogestão e medicina de grupo estão livres dessa determinação, ao menos por enquanto. “Estamos negociando com elas. Mas a data limite é 1.º de julho. Caso não haja consenso, como não aconteceu com as seguradoras em doze anos, aplicaremos a mesma tabela”, revelou.

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